Finasteride & Minoxidil: De meest effectieve combinatie tegen haaruitval?
- Adonis Adonis
- 26 okt 2024
- 6 minuten om te lezen
Bijgewerkt op: 11 sep
We begrijpen het als geen ander: omgaan met haaruitval en het zoeken naar oplossingen kan frustrerend zijn. Waarschijnlijk heb je al veel dingen geprobeerd, maar de meeste producten leveren weinig resultaat op en kosten vooral veel geld.
De realiteit is dat er maar twee middelen écht wetenschappelijk bewezen werken tegen erfelijke haaruitval: finasteride en minoxidil.
Bij Adonis bieden wij een eenvoudig online consult waarmee je een doktersrecept kunt krijgen voor finasteride (1 mg) en orale minoxidil. Daarna ontvang je de medicatie gemakkelijk thuis in abonnementsvorm.
Maar wat is het verschil tussen finasteride en minoxidil? En hoe kies je de behandeling die het beste bij jou past? In dit artikel leggen we het stap voor stap uit.
Inhoudsopgave
Hoe werken Finasteride en Minoxidil?
Om te begrijpen wat beter werkt tegen haaruitval — minoxidil of finasteride (1 mg) — en of ze samen gebruikt kunnen worden, laten we eerst bespreken hoe elk van deze behandelopties afzonderlijk werkt.
Finasteride en topische minoxidil zijn beide door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van alopecia androgenetica (erfelijke kaalheid bij mannen en vrouwen). Orale minoxidil wordt off-label voorgeschreven.
De werking van finasteride en minoxidil wordt ondersteund door veel wetenschappelijk bewijs. Er zijn echter duidelijke verschillen in hoe deze medicijnen werken om haaruitval te stoppen en nieuwe haargroei te stimuleren.
Hoe werkt minoxidil?
Minoxidil werd oorspronkelijk ontwikkeld als medicijn tegen hoge bloeddruk, maar al snel werd duidelijk dat het ook haargroei stimuleert. Sindsdien wordt het wereldwijd toegepast tegen haarverlies.
Topische minoxidil (lotion/spray)
De bekendste variant is de topische minoxidil (5% oplossing of schuim), die direct op de hoofdhuid wordt aangebracht:
Twee keer per dag gebruiken.
Werkt lokaal op de haarzakjes.
Vrij verkrijgbaar zonder recept.
Nadelen: kan huidirritatie veroorzaken en is vaak lastig vol te houden door het dagelijkse aanbrengen.
Orale minoxidil (pillen)
Bij Adonis bieden wij uitsluitend orale minoxidil pillen aan:
Eén keer per dag een pil (2,5 mg voor mannen, 1,25 mg voor vrouwen).
Werkt via de bloedbaan, stimuleert algemene haargroei.
Geen huidirritatie zoals bij de lotion.
💡 In november 2024 publiceerde JAMA Dermatology een internationale consensus van 43 haarverlies-experts uit 12 landen. Zij concludeerden dat lage doseringen orale minoxidil een veilige en effectieve behandeling zijn bij verschillende vormen van haarverlies. Daarmee wordt orale minoxidil wereldwijd steeds meer geaccepteerd als serieuze behandeling, ondanks dat het officieel nog off-label wordt voorgeschreven.
Hoe werkt Finasteride (1mg)?
Finasteride is een 5-alfa-reductaseremmer en werkt door de omzetting van testosteron naar DHT te blokkeren. DHT is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het verkleinen van haarzakjes en uiteindelijk voor erfelijke kaalheid.
Dosering: 1 mg per dag (door de FDA goedgekeurd voor haaruitval).
Effectief in het behouden van bestaand haar.
Werkt met name goed bij haaruitval rond de kruin en inhammen.
Finasteride en minoxidil pakken haaruitval dus vanuit verschillende hoeken aan:
Minoxidil verlengt de groeifase en stimuleert doorbloeding (meststof voor je haar).
Finasteride beschermt de haarzakjes tegen schade door DHT (schild voor je haar).
Minoxidil vs. Finasteride bijwerkingen
Beide medicijnen zijn relatief veilig, maar kunnen bijwerkingen geven.
Mogelijke bijwerkingen van topische minoxidil:
Huidirritatie, roodheid of jeuk.
Brandend gevoel of droge huid.
Tijdelijk meer haaruitval in de eerste maanden (shedding).
Mogelijke bijwerkingen van orale minoxidil (lage dosering):
Extra haargroei op andere plekken (hypertrichose).
Vocht vasthouden (oedeem).
Hartkloppingen of versnelde hartslag.
Hoofdpijn of duizeligheid.
Zeldzaam: lage bloeddruk of allergische reacties.
Mogelijke bijwerkingen van finasteride (1 mg):
Seksuele bijwerkingen (verlaagd libido, erectiestoornissen, veranderingen in ejaculatievolume).
Zeldzaam: stemmingswisselingen of deppresieve gedachten.
Minoxidil vs Finasteride resultaten
Nu de vraag die je waarschijnlijk echt beantwoord wilt hebben: wat is beter voor mijn haarverlies, finasteride of minoxidil?
Het antwoord is... beide.
Sorry als je een meer uitgesproken mening verwachtte, maar het feit is dat verschillende studies naar de resultaten van minoxidil en finasteride aantonen dat beide behandelingen tegen haarverlies zeer effectief zijn.
Een studie keek naar 904 mannen met alopecia androgenetica. Na het gebruik van een dosering van 5% minoxidil, tweemaal daags gedurende een jaar, zag 62 procent een significante afname in haarverlies.
In een grote meta-analyse van mannen die dagelijks 1 mg finasteride slikten, ervoer 70% een afname in haarverlies. Daarnaast tonen tal van studies aan dat zowel finasteride als minoxidil een afname in haarverlies laten zien en bovendien de haardikte verbeteren (alle bronnen staan aan het einde van deze blog vermeld).
Kort samengevat: Minoxidil en finasteride zijn de enige twee middelen die echt werken tegen haaruitval; de rest van de middelen zoals olie, cafeïneshampoo of supplementen werkt niet. Althans, ze zullen je haarverlies niet stoppen of je haar dikker maken.
Het grote verschil tussen de twee medicijnen is dat finasteride een hormoon blokkeert waardoor haarverlies stopt, terwijl minoxidil de actieve fase van een haar verlengt en zorgt voor een betere bloedtoevoer naar de haarzakjes, wat leidt tot meer haargroei.
Kan ik Minoxidil en Finasteride samen gebruiken?
Minoxidil en finasteride bieden dus vergelijkbare resultaten, maar kun je ze ook samen gebruiken?
Gelukkig blijkt uit onderzoek dat een gecombineerde behandeling niet alleen veilig is, maar ook extra effectief in het verbeteren van je haar en het verminderen van haaruitval.
Een overzicht van verschillende wetenschappelijke onderzoeken heeft aangetoond dat een gecombineerde behandeling van finasteride (1 mg) met topische of orale minoxidil betere resultaten geeft bij het stoppen van haarverlies en het verbeteren van de kwaliteit van het haar dan het gebruik van slechts één van beide medicijnen.
Aangezien ze op verschillende manieren werken, is er geen risico bij het gezamenlijk gebruiken van finasteride en minoxidil. Minoxidil stimuleert haargroei en verlengt de groeifase van het haar, terwijl finasteride in pilvorm de omzetting van testosteron naar DHT blokkeert, de belangrijkste oorzaak van erfelijke kaalheid.
Zoals studies aantonen, kun je betere resultaten behalen door finasteride en minoxidil samen te gebruiken dan door slechts één medicijn te gebruiken. Als je dus zowel je haarverlies wilt stoppen als de haargroei op kale plekken wilt bevorderen, raden wij aan beide behandelingen in te zetten.
Hoe kan je kiezen tussen minoxidil of Finasteride?
Nu je helemaal bij bent wat betreft finasteride (1 mg) en minoxidil, hoe kies je welke je moet gebruiken?
Hier zijn enkele punten om in gedachten te houden bij het afwegen van je opties:
Zowel minoxidil als finasteride zijn opties voor iedereen die tekenen van dunner wordend haar, inhammen of andere symptomen van erfelijke kaalheid begint te zien.
Je hoeft geen minimumniveau van haarverlies te hebben om minoxidil of finasteride te gebruiken. Het is echter belangrijk om realistische verwachtingen te hebben: het is misschien niet mogelijk om al je haar terug te krijgen, maar je kunt haarverlies afremmen met finasteride en dunner haar of kale plekken verbeteren met minoxidil.
Topische minoxidil is vrij verkrijgbaar en kan je direct kopen. Het nadeel: je moet het twee keer per dag op je hoofdhuid aanbrengen, wat lastig vol te houden is.
Orale minoxidil neem je als een pil, één keer per dag. Dat maakt het veel gebruiksvriendelijker en steeds meer onderzoeken laten zien dat het net zo effectief (of soms effectiever) kan zijn. Omdat orale minoxidil op recept gaat, doorloop je hiervoor een online consult bij ons.
Finasteride is zeer effectief in het stoppen van haarverlies en makkelijk in gebruik (1 pil per dag). Het blokkeert DHT, maar kan bij sommige mannen bijwerkingen veroorzaken.
Heb je veel last van haarverlies? Dan is een combinatiebehandeling vaak de beste keuze. Je slikt finasteride en gebruikt daarnaast minoxidil (topisch of oraal) voor extra stimulatie van de haargroei. Zo weet je zeker dat je alles doet wat wetenschappelijk bewezen is om je haar te behouden!
Bronnen
Asfour, L., Cranwell, W., Sinclair, R. Male Androgenetic Alopecia. [Updated 2023 Jan 25]. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK278957/
Patel, P., Nessel, T.A., Kumar, D. D. Minoxidil. [Updated 2023 Aug 14]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482378/
Zito, P.M., Bistas, K.G., Syed, K. Finasteride. [Updated 2022 Aug 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513329/
PROPECIA® (finasteride) tablets for oral use. (n.d.). Accessdata.fda.gov. Retrieved from https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/020788s024lbl.pdf
Nestor, M. S., Ablon, G., Gade, A., Han, H., & Fischer, D. L. (2021). Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics. Journal of Cosmetic Dermatology, 20(12), 3759-3781. Retrieved from https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jocd.14537
Yanagisawa, M., Fujimaki, H., Takeda, A., & Nemoto, M. (2019). Long-term (10-year) efficacy of finasteride in 523 Japanese men with androgenetic alopecia. 5. Retrieved from https://www.researchgate.net/publication/337105943_Long-term_10-year_efficacy_of_finasteride_in_523_Japanese_men_with_androgenetic_alopecia
Piraccini, B. M., Blume-Peytavi, U., Scarci, F., Jansat, J. M., Falqués, M., Otero, R., Tamarit, M. L., Galván, J., Tebbs, V., Massana, E., & Topical Finasteride Study Group (2022). Efficacy and safety of topical finasteride spray solution for male androgenetic alopecia: a phase III, randomized, controlled clinical trial. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology : JEADV, 36(2), 286–294. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9297965/
Chandrashekar, B. S., Nandhini, T., Vasanth, V., Sriram, R., & Navale, S. (2015). Topical minoxidil fortified with finasteride: An account of maintenance of hair density after replacing oral finasteride. Indian dermatology online journal, 6(1), 17–20. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4314881/
Chen, L., Zhang, J., Wang, L., Wang, H., & Chen, B. (2020). The Efficacy and Safety of Finasteride Combined with Topical Minoxidil for Androgenetic Alopecia: A Systematic Review and Meta-analysis. International Society of Aesthetic Plastic Surgery. Retrieved from https://cdn.mednet.co.il/2012/05/the-efficacy-and-safety-of-finasterideminoxidil.pdf
Tanglertsampan C. (2012). Efficacy and safety of 3% minoxidil versus combined 3% minoxidil / 0.1% finasteride in male pattern hair loss: a randomized, double-blind, comparative study. Journal of the Medical Association of Thailand = Chotmaihet thangphaet, 95(10), 1312–1316. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23193746/
Suchonwanit, P., Thammarucha, S., & Leerunyakul, K. (2019). Minoxidil and its use in hair disorders: a review. Drug design, development and therapy, 13, 2777–2786. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6691938/
Lee SW, Juhasz M, Mobasher P, Ekelem C, Mesinkovska NA. (2018). A Systematic Review of Topical Finasteride in the Treatment of Androgenetic Alopecia in Men and Women. J Drugs Dermatol. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6609098/
Opmerkingen